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心率过缓的病因与疗法

男，64岁

病情描述:

心率过缓的病因与疗法

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龚新宇副主任医师中日友好医院

心率过缓可能由生理性窦性心动过缓、药物副作用、甲状腺功能减退、心肌炎等原因引起，可通过生活方式调整、停用相关药物、激素替代治疗、抗感染治疗等方式干预。
1、生理因素：
长期运动人群可能出现窦性心动过缓，属于心脏适应性改变，无须特殊治疗，建议定期监测心率变化。
2、药物影响：
β受体阻滞剂、地高辛等药物可能抑制心脏传导，需在医生指导下调整用药方案，必要时改用盐酸异丙肾上腺素等提升心率药物。
3、甲状腺疾病：
甲状腺功能减退可能导致代谢减慢，通常伴随怕冷、体重增加，需补充左甲状腺素钠，并监测促甲状腺激素水平。
4、心脏病变：
心肌炎或窦房结病变可能引发病态窦房结综合征，常伴晕厥症状，严重时需安装心脏起搏器，可配合辅酶Q10等营养心肌治疗。
日常应避免剧烈运动，限制浓茶咖啡摄入，若出现头晕黑朦等供血不足表现需立即就医评估。

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