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膝盖磕伤如何判断骨折

女，45岁

病情描述:

膝盖磕伤如何判断骨折

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

膝盖磕伤后判断骨折需结合局部肿胀、剧烈疼痛、活动受限和骨擦感等典型表现，严重者可能出现畸形或异常活动。
1、肿胀程度
骨折后关节腔积血导致快速肿胀，皮肤发亮伴淤青，可通过冰敷和抬高患肢缓解，若48小时内持续加重需就医。
2、疼痛特征
骨折疼痛呈持续性锐痛且压痛明显，轻微触碰即剧痛，普通镇痛药效果有限，需X线确诊后使用阿司匹林、布洛芬或对乙酰氨基酚。
3、功能丧失
无法完成直腿抬高或负重行走提示骨骼结构异常，临时固定后需进行CT检查，可能涉及胫骨平台骨折或髌骨骨折。
4、异常体征
触及骨擦音或观察到下肢轴线扭曲属于确定性体征，禁止自行复位，应立即使用支具保护并急诊处理。
伤后24小时内限制活动，避免热敷和按摩，若出现肢体远端麻木或苍白需警惕血管神经损伤。

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