拉黑色大便可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、胃溃疡等原因引起,需结合具体症状判断。
食用动物血制品、黑芝麻或深色食物可能导致大便颜色变黑,停止相关饮食后症状可自行缓解。
服用补铁药物或含铋剂的胃药会使大便染黑,属于正常药物反应,无须特殊处理但需与医生确认。
上消化道出血经肠道氧化可形成黑便,可能与胃食管静脉曲张、急性胃黏膜病变有关,常伴随呕血、心悸等症状,需紧急就医进行胃镜检查,可使用奥美拉唑、凝血酶冻干粉、生长抑素等药物。
溃疡侵蚀血管会导致柏油样便,多与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关,伴有上腹痛、反酸等症状,需进行幽门螺杆菌检测,常用药物包括铝碳酸镁、雷贝拉唑、阿莫西林等。
出现黑便时建议记录饮食和用药史,避免剧烈运动,若持续存在或伴随头晕乏力等症状应立即消化内科就诊。