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胎儿心动过缓是怎么回事

病情描述:

胎儿心动过缓是怎么回事

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

胎儿心动过缓可能由母体低血糖、胎盘功能不全、先天性心脏传导异常、染色体异常等原因引起，可通过胎心监护、超声检查、母体血糖监测等方式评估。
1、母体低血糖
孕妇长时间未进食或妊娠糖尿病控制不佳可能导致血糖过低，引发胎儿代偿性心率下降。建议少量多餐，监测血糖，必要时静脉补充葡萄糖。
2、胎盘功能不全
妊娠高血压、脐带绕颈等因素可能影响胎盘供氧，导致胎儿缺氧性心率减慢。需加强胎动计数，通过超声多普勒评估脐血流，必要时吸氧或提前终止妊娠。
3、心脏传导异常
胎儿房室传导阻滞等先天性心脏病可能直接导致心率低于正常值。需通过胎儿超声心动图确诊，严重者需宫内治疗或出生后安装起搏器。
4、染色体异常
21三体综合征等染色体疾病可能合并心脏结构异常。建议进行无创DNA或羊水穿刺检查，同时评估其他超声软指标。
发现胎心过缓应避免剧烈运动，左侧卧位改善胎盘灌注，遵医嘱定期复查胎心监护及超声，必要时住院观察。

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