糖尿病可能引起性功能减退,主要与神经病变、血管损伤、激素水平变化、心理因素有关。
长期高血糖损害周围神经,影响勃起或性快感传导。治疗需严格控制血糖,营养神经药物如甲钴胺、依帕司他、硫辛酸可能有助于改善症状。
糖尿病微血管病变导致生殖器官血流不足。控制血压血脂很重要,改善循环药物如西地那非、前列地尔、贝前列腺素可用于血管功能调节。
部分患者出现睾酮水平降低。内分泌评估后可能需要激素补充治疗,如十一酸睾酮、绒促性素、氯米芬等药物。
疾病压力可能加重性功能障碍。心理疏导与伴侣沟通有帮助,必要时短期使用安非他酮、曲唑酮、丁螺环酮等抗焦虑药物。
糖尿病患者应定期筛查并发症,保持均衡饮食与适度运动,出现性功能问题及时向专科医生咨询个体化治疗方案。