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糖尿病患者用什么药减肥

男，25岁

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糖尿病患者用什么药减肥

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

糖尿病患者减肥应在医生指导下选择兼顾血糖控制与体重管理的药物，主要有二甲双胍、司美格鲁肽、利拉鲁肽、达格列净等。
一、二甲双胍
二甲双胍可改善胰岛素抵抗并轻度减轻体重，适用于2型糖尿病肥胖患者。常见剂型包括普通片、肠溶片和缓释片。
二、司美格鲁肽
司美格鲁肽通过抑制食欲延缓胃排空降低体重，适用于血糖控制不佳的肥胖患者。剂型为注射剂，需在医生评估后使用。
三、利拉鲁肽
利拉鲁肽可促进胰岛素分泌并增加饱腹感，有助于体重减轻。剂型为注射剂，使用前需排除甲状腺髓样癌风险。
四、达格列净
达格列净通过尿液排出多余糖分减少热量吸收，对合并心血管疾病的糖尿病患者有益。剂型为片剂，需注意饮水预防泌尿感染。
糖尿病患者减肥需结合个体血糖水平及并发症情况制定方案，严格遵医嘱用药并配合低糖饮食与规律运动。

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