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甲亢患者可以生孩子吗

男，62岁

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甲亢患者可以生孩子吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

多数甲亢患者在病情控制稳定后可以生育，但需在医生指导下调整用药并密切监测甲状腺功能。
1、病情评估
孕前需通过甲状腺功能检查确认TSH、FT3、FT4等指标达标，避免甲亢未控制或药物过量导致胎儿风险。
2、药物调整
丙硫氧嘧啶是妊娠早期首选药物，中晚期可换用甲巯咪唑，禁用放射性碘治疗，需定期复查调整剂量。
3、孕期监测
妊娠期间每4-6周复查甲状腺功能，警惕甲亢危象或药物性甲减，同时监测胎儿生长发育情况。
4、产后管理
产后可能出现病情波动，哺乳期药物选择需谨慎，部分患者需调整治疗方案并持续随访。
计划妊娠前建议提前半年进行甲状腺功能优化，孕期保持低碘饮食，避免劳累和精神刺激，产后坚持母乳喂养者需在医生指导下用药。

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