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髌骨后缘骨质增生膝关节疼痛如何治疗

女，42岁

病情描述:

髌骨后缘骨质增生膝关节疼痛如何治疗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

髌骨后缘骨质增生导致的膝关节疼痛可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。骨质增生通常与关节退变、慢性劳损、炎症反应、代谢异常等因素有关。
1、物理治疗：
超短波、超声波等理疗可改善局部血液循环，减轻疼痛和肿胀。建议配合膝关节周围肌肉力量训练，增强关节稳定性。
2、药物治疗：
口服非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，硫酸氨基葡萄糖有助于软骨修复。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物如曲马多。
3、关节腔注射：
玻璃酸钠注射可润滑关节，糖皮质激素局部注射能快速消炎镇痛。注射治疗需严格无菌操作，每年不超过3-4次。
4、手术治疗：
关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤者，严重骨关节炎需考虑截骨矫形或人工关节置换。术后需系统康复训练恢复关节功能。
日常应控制体重，避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节负荷的动作，疼痛期可使用护膝辅助支撑，适度游泳等水中运动有助于维持关节活动度。

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