甲状腺囊实性结节可通过定期复查、药物治疗、超声引导下硬化治疗、手术切除等方式治疗。甲状腺囊实性结节通常由碘缺乏、甲状腺炎症、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。
体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查甲状腺超声,观察结节大小及形态变化。生理性增生结节多与碘摄入不足有关,日常可适量增加海带紫菜等富碘食物。
甲状腺功能异常伴发的结节可遵医嘱使用左甲状腺素钠片调节激素水平,甲状腺炎性结节可短期服用泼尼松片,囊性结节可尝试甲状腺片缩小囊腔。药物需严格在医生指导下使用。
超声引导下向囊性结节内注射聚桂醇等硬化剂,使囊壁粘连闭合。适用于直径超过3厘米的单纯囊性结节,治疗后需复查评估效果,可能出现暂时性声音嘶哑等并发症。
存在压迫症状、可疑恶性或直径超过4厘米的结节需手术切除,常用术式包括甲状腺部分切除术、甲状腺叶切除术。术后需监测甲状腺功能,可能出现甲状旁腺损伤等风险。
发现甲状腺结节后应避免颈部受压,定期监测甲状腺功能,术后患者需遵医嘱补充甲状腺激素。饮食注意均衡碘摄入,避免过量食用十字花科蔬菜。