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右侧胸下面肋骨疼是什么原因

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右侧胸下面肋骨疼是什么原因

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龚新宇副主任医师中日友好医院

右侧肋骨下方疼痛可能由肋软骨炎、胆囊炎、肝炎、带状疱疹早期等原因引起，疼痛性质从轻微炎症到内脏疾病不等。
1、肋软骨炎
肋间肌劳损或外伤导致的非感染性炎症，表现为局部压痛和深呼吸时疼痛加剧。可通过热敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解，避免剧烈运动。
2、胆囊疾病
胆囊炎或胆结石可能放射至右肋下，常伴恶心、饭后疼痛加重。需超声检查确诊，药物可选熊去氧胆酸片、消炎利胆片，严重时需腹腔镜胆囊切除。
3、肝脏病变
肝炎或肝囊肿可能导致肝区隐痛，伴随乏力、食欲减退。需肝功能检查和影像学诊断，保肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片可辅助治疗。
4、神经性疼痛
带状疱疹早期或肋间神经炎可表现为单侧刺痛，皮肤可能出现红斑。抗病毒药物如阿昔洛韦片、营养神经的甲钴胺片有助于缓解症状。
建议避免右侧卧位压迫，观察疼痛是否与饮食相关，持续48小时不缓解或出现发热、黄疸需急诊排查肝胆疾病。

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