亚急性甲状腺炎多数情况下属于自限性疾病,症状较轻且预后良好,但部分患者可能出现甲状腺功能异常或反复发作。
早期表现为颈部疼痛、低热、乏力,进展期可能出现甲状腺肿大伴触痛,极少数会发展为甲状腺功能减退。
典型病程持续2-4个月,可分为甲状腺毒症期、过渡期和恢复期,90%患者甲状腺功能可完全恢复正常。
轻症采用非甾体抗炎药如布洛芬,中重度需短期使用泼尼松等糖皮质激素,甲状腺毒症期可选用普萘洛尔对症处理。
约5%-10%患者可能遗留永久性甲减需终身替代治疗,复发概率约2%-4%,妊娠期发病可能增加不良妊娠结局风险。
建议发病期间保持充足休息,避免剧烈运动,定期监测甲状腺功能,出现持续心悸或嗜睡症状需及时复诊。