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做完脑部手术发烧正常吗

男，64岁

病情描述:

做完脑部手术发烧正常吗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

脑部手术后发烧可能是术后正常反应，也可能与感染、中枢性发热、药物反应或血栓形成等因素有关。
1. 术后反应
手术创伤导致机体释放炎症介质引发吸收热，体温通常不超过38.5℃，可通过物理降温缓解。
2. 感染风险
可能与手术切口感染、肺部感染或颅内感染有关，通常伴随切口红肿、咳嗽咳痰等症状，需使用头孢曲松、万古霉素等抗生素治疗。
3. 中枢性发热
下丘脑体温调节中枢受损导致，表现为持续性高热无汗，可使用溴隐亭、对乙酰氨基酚等药物控制。
4. 血栓因素
深静脉血栓或肺栓塞引起的发热多伴有肢体肿胀、胸痛，需进行抗凝治疗，常用药物包括低分子肝素、华法林。
术后应密切监测体温变化，保持切口清洁干燥，出现持续高热或伴随意识改变需立即就医复查头颅CT。

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