糖尿病患者低血糖的诊断标准通常为血糖≤3.9mmol/L,严重低血糖为血糖<2.8mmol/L。低血糖的发生与药物过量、饮食不规律、运动过度、肝肾功能异常等因素有关。
胰岛素或磺脲类降糖药使用过量可能导致低血糖,表现为心悸、冷汗。需调整用药方案,可备用葡萄糖片、含糖饮料或胰高血糖素注射液。
进食延迟或碳水化合物摄入不足易诱发低血糖,伴随头晕、乏力。应定时定量进餐,随身携带糖果,发作时立即进食15-20g快速糖分。
未调整药物剂量的剧烈运动可能引发低血糖,出现颤抖、饥饿感。运动前应监测血糖,必要时补充零食,选择二甲双胍等低风险降糖药。
肾上腺功能减退或严重肝病可能导致反复低血糖,常伴意识模糊。需治疗原发病,调整降糖方案,使用阿卡波糖等不易引低血糖的药物。
糖尿病患者应规律监测血糖,外出携带急救卡,避免空腹运动,出现严重低血糖症状需立即就医。