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糖耐过了28周还能做吗

男，36岁

病情描述:

糖耐过了28周还能做吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

糖耐量试验通常在孕24-28周进行，28周后仍可补测但准确性可能降低，主要影响因素有孕周增长、胎盘激素变化、个体代谢差异及饮食运动干扰。
1、孕周影响
孕28周后胎盘激素分泌达高峰，可能加重胰岛素抵抗，导致假阳性概率上升，建议结合空腹血糖和糖化血红蛋白综合评估。
2、激素变化
妊娠中晚期雌激素、孕酮等激素水平持续升高，可能干扰葡萄糖代谢，此时检测需严格控制检测前3天饮食结构。
3、代谢差异
个体对葡萄糖的代谢能力差异较大，超重孕妇或有多囊卵巢综合征病史者，即使超孕周检测仍具参考价值。
4、干扰因素
检测前剧烈运动、情绪波动或摄入高糖食物均会影响结果准确性，建议检测前3天保持正常饮食及作息规律。
孕晚期进行糖耐量试验需严格遵循医嘱，若发现血糖异常应及时通过营养科会诊调整膳食方案，并加强血糖监测。

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