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每次月经后一个礼拜有出血是什么原因

女，65岁

病情描述:

每次月经后一个礼拜有出血是什么原因

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经后一周出血可能由排卵期出血、黄体功能不足、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起，需结合具体症状判断。
1. 排卵期出血
月经周期中间出现的少量出血，与激素波动导致子宫内膜部分脱落有关。通常持续2-3天，出血量少呈褐色，无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。
2. 黄体功能不足
黄体分泌孕酮不足导致子宫内膜不稳定脱落，表现为经前点滴出血。可能与精神压力或过度劳累有关，建议规律作息，医生可能建议服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。
3. 子宫内膜息肉
子宫内膜局部增生形成的赘生物，常导致经间期不规则出血。可能与慢性炎症或雌激素水平过高有关，可通过宫腔镜息肉切除术治疗，药物可选左炔诺孕酮宫内缓释系统。
4. 子宫肌瘤
肌壁间或黏膜下肌瘤可能压迫子宫内膜引起异常出血。伴随经量增多或贫血症状，治疗需根据肌瘤大小选择米非司酮片、促性腺激素释放激素激动剂或肌瘤剔除术。
建议记录出血时间与特征，避免剧烈运动，及时妇科检查排除器质性疾病。出血期间注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等。

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