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有复杂性子宫内膜增生一般怎样治疗

女，38岁

病情描述:

有复杂性子宫内膜增生一般怎样治疗

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陈淑梅副主任医师铜陵市人民医院

复杂性子宫内膜增生可通过药物治疗、宫腔镜手术、子宫内膜切除术、子宫切除术等方式治疗。复杂性子宫内膜增生通常由长期无排卵、雌激素水平过高、多囊卵巢综合征、肥胖等原因引起。
1、药物治疗
孕激素类药物如醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮、左炔诺孕酮可逆转子宫内膜。药物治疗适用于有生育需求或手术禁忌患者，需定期复查内膜变化。
2、宫腔镜手术
宫腔镜下子宫内膜电切术可去除异常内膜组织。该手术创伤小恢复快，适用于药物治疗无效或存在癌前病变风险患者。
3、子宫内膜切除术
通过热球或微波消融技术破坏子宫内膜基底层。适用于无生育需求且希望保留子宫的患者，可有效控制异常出血。
4、子宫切除术
全子宫切除是根治性治疗手段，适用于合并不典型增生或高龄无生育需求患者。手术可彻底消除癌变风险但需评估患者耐受性。
建议保持规律作息，控制体重在正常范围，避免高脂饮食，定期妇科检查有助于监测病情变化。所有治疗需在医生指导下根据个体情况选择方案。

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