左侧肋骨下方疼痛可能与肋软骨炎、胃食管反流、带状疱疹、肋骨骨折等因素有关，需结合具体症状判断病因。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处的无菌性炎症，常因劳累或局部受压导致，表现为局部压痛和深呼吸时疼痛加剧。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引发左肋下灼痛，多与饮食不当或卧位相关，可能伴随反酸嗳气。奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片等药物可抑制胃酸并促进胃肠蠕动。

3、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，早期可能出现左肋下针刺样疼痛，后期出现簇状疱疹。抗病毒药物如阿昔洛韦片、泛昔洛韦片、伐昔洛韦片需在皮疹出现72小时内使用。

4、肋骨骨折

外伤或骨质疏松导致的肋骨骨折会引起局限性锐痛，咳嗽或转身时加重，可能伴有皮下淤青。需通过胸片确诊，严重者需胸带固定，可配合洛索洛芬钠片、依托考昔片等镇痛。

建议避免剧烈运动及压迫患处，若疼痛持续超过3天或伴随发热、呼吸困难等症状，须及时至胸外科或消化内科就诊。