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绝经后怎样补充雌激素

女，42岁

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绝经后怎样补充雌激素

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冷启刚主任医师山东省立医院

绝经后补充雌激素可通过饮食调节、植物雌激素补充、激素替代疗法、定期监测等方式实现。雌激素缺乏可能由卵巢功能衰退、内分泌紊乱、营养不良、慢性疾病等因素引起。
1、饮食调节
增加豆制品、亚麻籽、芝麻等富含植物雌激素的食物摄入，有助于缓解潮热、骨质疏松等症状。日常可适量食用豆浆、豆腐等易消化吸收的食品。
2、植物雌激素
大豆异黄酮、红三叶草提取物等植物雌激素补充剂可改善围绝经期症状。使用前需评估肝肾功能，避免与抗凝药物同服。
3、激素替代
雌二醇、结合雌激素等药物需严格遵医嘱使用，适用于中重度血管舒缩症状。治疗前需排除乳腺癌、血栓病史等禁忌证。
4、定期监测
每6-12个月需复查乳腺超声、骨密度等指标，根据检查结果调整补充方案。出现异常阴道出血需立即就诊。
建议保持适度运动，每日补充钙剂和维生素D，避免吸烟饮酒等不良习惯，定期妇科检查评估治疗效果。

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