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双脚后跟疼是什么原因

女，48岁

病情描述:

双脚后跟疼是什么原因

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

双脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、痛风性关节炎等原因引起。
1、足底筋膜炎
长时间站立或行走导致足底筋膜劳损，表现为晨起第一步疼痛。建议减少负重活动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解炎症。
2、跟骨骨刺
跟骨退行性变形成骨赘刺激周围组织，疼痛在久坐后站立时加重。需穿戴足弓支撑鞋垫，急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、美洛昔康片等抗炎镇痛。
3、跟腱炎
运动过度或鞋子不合脚引发跟腱反复微损伤，伴随局部肿胀和压痛。应暂停跑跳运动，采用冰敷处理，必要时口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、艾瑞昔布片控制症状。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在跟骨关节引发剧烈红肿热痛，常与高嘌呤饮食有关。需限制海鲜饮酒，急性期可选用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。
日常选择软底缓冲鞋，避免赤脚行走，可进行足底筋膜拉伸训练，若持续疼痛超过两周建议骨科就诊。

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