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巧克力囊肿好多年了会很严重吗

女，36岁

病情描述:

巧克力囊肿好多年了会很严重吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

巧克力囊肿多年未治疗可能逐渐加重，多数情况下属于中度严重疾病，可能引发痛经加重、不孕或盆腔粘连等问题。
1、症状进展
巧克力囊肿随月经周期反复出血，囊肿可能逐渐增大，导致痛经从轻度发展为持续性下腹痛，部分患者会出现性交痛或排便疼痛。
2、生育影响
巧克力囊肿可能破坏卵巢组织或导致输卵管粘连，约40%患者伴随不孕，囊肿大于4厘米时对生育功能影响更显著。
3、并发症风险
长期存在的囊肿可能破裂引起急腹症，或与周围器官形成致密粘连，极少数情况下可能发生恶性病变。
4、治疗时机
囊肿直径超过5厘米、CA125明显升高或备孕困难时建议手术，药物保守治疗适用于较小囊肿或术后预防复发。
建议每年进行妇科超声和肿瘤标志物检查，适量运动有助于改善盆腔血液循环，但避免剧烈运动以防囊肿破裂。

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