肺部结节边缘清晰5毫米多数情况不严重,需结合结节形态、生长速度、患者病史等因素综合评估。肺部结节可能由炎症、结核、良性肿瘤、早期肺癌等引起。
肺部感染愈合后可能遗留钙化或纤维化结节,通常无需治疗,定期复查胸部CT即可。伴随咳嗽咳痰等症状时可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星、头孢呋辛等药物。
结核分枝杆菌感染可形成边界清晰的肉芽肿结节,可能伴随低热盗汗。需进行结核菌素试验,确诊后使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物规范治疗。
肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性病变多表现为边缘光滑的孤立结节,生长缓慢。若无症状可观察随访,体积增大时可通过胸腔镜手术切除。
少数磨玻璃样结节可能为早期肺腺癌,需通过增强CT或穿刺活检明确。微浸润癌可通过亚肺叶切除术治疗,术后五年生存率较高。
建议每6-12个月复查低剂量CT,戒烟并避免接触粉尘油烟等刺激因素,保持均衡饮食有助于肺部健康。