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同样都是地平类降压药，卡优能和拜新同有啥区别？

男，37岁

病情描述:

我得高血压5年了，最近一直在使用拜新同，但出现了头痛、脚踝水肿的症状。今天去医院复查的时候，给医生说了具体情况，医生建议我将治疗药物更换为卡优能。我很疑惑，同样都是地平类降压药，卡优能和拜新同有啥区别？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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倪新海主任医师中国医学科学院阜外医院

卡优能盐酸贝尼地平片和拜新同硝苯地平控释片同属地平类降压药，都是临床常用的降压药，但在作用机制及不良反应上有所不同。
1、作用机制：拜新同仅作用于L型钙通道，通过扩张外周血管来降低血压。而卡优能盐酸贝尼地平片作为新一代地平类降压药，能够同时阻滞L/T/N三型钙通道，降压也比较全面。
2、不良反应：拜新同可能引起心率反射性增快、脚踝水肿、头晕头痛等常见的地平类药物副作用。卡优能因多通道机降压制，对心率影响较小，水肿发生率也较低。在有效降压的同时，还能改善血糖、血脂、尿酸代谢。而且它的安全性高，可以保护肾功能，还不影响男性性功能。
综上所述，卡优能盐酸贝尼地平片在肾脏和心脏保护方面显著优于拜新同，且不良反应发生率更低，如果使用拜新同出现明显的副作用，可以在医生指导下替换成卡优能。

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