腰1至腰5椎体边缘骨质增生改变多由退行性变、长期劳损、姿势不良或代谢异常等因素引起,可通过药物镇痛、物理治疗、功能锻炼及手术干预等方式改善。
椎间盘水分流失导致椎体应力改变,刺激骨赘形成。建议减少久坐,使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解疼痛,配合超声波治疗促进局部血液循环。
重体力劳动或重复弯腰动作加速椎体磨损。需避免负重活动,急性期可短期使用肌松药如盐酸乙哌立松,结合红外线照射减轻肌肉痉挛。
长期驼背或脊柱侧弯导致受力不均。应矫正坐姿并使用腰椎支具,疼痛明显时可外用氟比洛芬凝胶贴膏,配合核心肌群稳定性训练。
骨质疏松或甲状旁腺功能亢进可能伴随骨赘异常增生。需治疗原发病,严重神经压迫者考虑椎管减压术,日常补充钙剂及维生素D。
建议定期进行游泳、小燕飞等低冲击运动,睡眠时选择硬度适中的床垫,体重超标者需控制饮食减轻腰椎负荷。