维生素A中毒的表现主要有头痛、恶心呕吐、皮肤干燥脱屑、视力模糊等。维生素A中毒通常由过量摄入维生素A补充剂、长期食用动物肝脏、药物相互作用、肝脏代谢异常等原因引起。
短期内大量摄入维生素A可能导致急性中毒,表现为头晕、嗜睡、颅内压增高。治疗需立即停用维生素A制剂,必要时进行对症支持治疗。可遵医嘱使用甘露醇降低颅压、维生素E缓解毒性、地塞米松抗炎。
长期过量摄入维生素A会在肝脏蓄积,出现肝脾肿大、骨关节疼痛等症状。治疗需严格限制维生素A摄入,监测肝功能。可遵医嘱使用水飞蓟宾护肝、双氯芬酸钠止痛、葡萄糖酸钙改善骨代谢。
异维A酸等药物与维生素A协同作用可能加重中毒风险,伴随口唇干裂、脱发。治疗需调整用药方案。可遵医嘱使用尿素软膏滋润皮肤、米诺地尔改善脱发、维生素B族辅助代谢。
肝胆疾病患者维生素A代谢能力下降,易出现黄疸、腹水等严重症状。治疗需针对原发病,严格限制维生素A摄入。可遵医嘱使用熊去氧胆酸利胆、呋塞米利尿、人血白蛋白支持。
日常应避免长期大量食用动物肝脏或鱼肝油,服用维生素A制剂需严格遵医嘱,出现中毒症状应及时就医。