主动脉夹层可能由高血压、动脉粥样硬化、遗传性结缔组织病、外伤等原因引起,可通过药物控制、介入手术、开放手术等方式治疗。
长期未控制的高血压会导致主动脉壁承受异常压力,内膜撕裂风险增加。治疗需严格降压,常用药物包括硝苯地平控释片、厄贝沙坦、美托洛尔等。
血管壁脂质沉积引发炎症反应,削弱主动脉中层结构。需控制血脂,使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等药物,同时改善生活方式。
马凡综合征等结缔组织病会导致主动脉中层囊性坏死。需定期影像学监测,必要时使用β受体阻滞剂减缓主动脉扩张。
车祸撞击或心血管介入操作可能直接损伤主动脉壁。紧急情况需手术修复,如主动脉覆膜支架植入术或人工血管置换术。
主动脉夹层患者应避免剧烈运动,控制血压和情绪波动,术后定期随访复查CT或MRI评估血管情况。