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大便的时候会有血块

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大便的时候会有血块

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

排便时出现血块可能与痔疮、肛裂、结肠息肉、消化道出血等原因有关，需根据出血颜色及伴随症状判断病因。
1、痔疮
内痔破裂可能导致暗红色血块，常伴肛门坠胀感。温水坐浴可缓解症状，药物可选择痔疮栓、地奥司明片、迈之灵片。
2、肛裂
排便撕裂伤可见鲜红色血块伴剧痛。保持软便很重要，药物可用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
3、结肠息肉
无痛性血块需警惕息肉出血。肠镜检查可确诊，治疗需手术切除，常用高频电切术或内镜下黏膜切除术。
4、消化道出血
黑色柏油样血块提示上消化道出血，可能与胃溃疡有关。需急诊胃镜检查，药物可用奥美拉唑、铝碳酸镁、血凝酶。
建议记录出血频率与血块特征，避免辛辣刺激饮食，若反复出血或伴随头晕乏力需立即消化科就诊。

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