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肝上有碎石解决方法有哪些
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肝上有碎石解决方法有哪些
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  • 高鹏骥 主任医师 北京积水潭医院

    肝内胆管结石可通过药物溶石、内镜取石、手术取石、中医调理等方式治疗。肝内胆管结石通常由胆汁淤积、胆道感染、寄生虫感染、代谢异常等原因引起。

    1、药物溶石:

    熊去氧胆酸胶囊可促进胆固醇结石溶解,需配合抗生素控制胆管炎;鹅去氧胆酸适用于无症状小结石,但可能引起腹泻等副作用

    2、内镜取石:

    经内镜逆行胰胆管造影术能直接取出结石,适用于肝外胆管结石;经皮经肝胆道镜取石适合肝内二级以上胆管结石,需建立穿刺通道。

    3、手术取石:

    肝部分切除术适用于局限肝段结石;胆肠吻合术可解除胆道狭窄,但可能引发反流性胆管炎。

    4、中医调理:

    大柴胡汤加减可疏肝利胆,金钱草冲剂有助于排石,需配合低脂饮食避免症状加重。

    建议每日饮水超过2000毫升,限制动物内脏等高胆固醇食物摄入,定期复查腹部超声监测结石变化。

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