血糖30毫摩尔/升属于严重高血糖状态,可能由胰岛素缺乏、急性感染、药物因素、未控制的糖尿病等原因引起,需立即就医处理。
1型糖尿病或晚期2型糖尿病可能出现胰岛素绝对不足,需静脉注射胰岛素治疗。伴随多饮多尿、体重下降等症状,可使用门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素等速效与长效胰岛素组合控制。
严重感染如肺炎、尿路感染等会引发应激性高血糖。需抗感染治疗同时配合胰岛素输注,常见症状包括发热、局部红肿,可使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素联合血糖管理。
糖皮质激素、免疫抑制剂等药物可能干扰糖代谢。需调整用药方案并监测血糖,表现为用药后血糖骤升,可短期使用二甲双胍、阿卡波糖等口服降糖药辅助。
长期血糖控制不佳可能导致酮症酸中毒或高渗状态。需急诊补液及胰岛素治疗,伴随意识模糊、呼吸深快,需使用碳酸氢钠纠正酸中毒并持续胰岛素泵入。
出现极高血糖需立即急诊处理,稳定后需调整降糖方案并定期监测,保持低糖饮食与规律运动有助于长期血糖控制。