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糖尿病性神经病变最常见的是

男，51岁

病情描述:

糖尿病性神经病变最常见的是

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

糖尿病性神经病变最常见的是远端对称性多发性神经病变、自主神经病变、局灶性神经病变和近端神经病变。
1、远端对称性多发性神经病变
表现为四肢远端对称性麻木、刺痛或感觉减退，可能与长期高血糖导致神经纤维损伤有关。可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等药物。
2、自主神经病变
影响心血管、消化、泌尿等系统功能，出现心率异常、胃轻瘫等症状。控制血糖基础上可使用改善微循环药物如前列腺素E1。
3、局灶性神经病变
突发单神经损害如腕管综合征，与微血管缺血相关。急性期可短期应用糖皮质激素缓解症状。
4、近端神经病变
表现为下肢近端肌无力萎缩，需与腰椎疾病鉴别。除血糖管理外可配合B族维生素治疗。
建议糖尿病患者定期进行神经功能筛查，保持血糖稳定，避免吸烟饮酒等加重神经损伤的因素。

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