前期股骨头坏死通过规范治疗可以控制病情发展甚至恢复功能,治疗方法主要有减轻负重、药物治疗、物理治疗、手术治疗。
1、减轻负重
减少髋关节压力有助于延缓坏死进展,可使用拐杖辅助行走,避免跑跳等剧烈运动。
2、药物治疗
遵医嘱使用阿仑膦酸钠改善骨代谢,前列地尔扩张血管,低分子肝素抗凝,需配合影像学复查评估效果。
3、物理治疗
高压氧治疗促进组织修复,体外冲击波刺激血管再生,脉冲电磁场改善局部血供。
4、手术治疗
髓芯减压术适用于早中期病例,带血管蒂骨移植可重建血运,晚期需考虑人工关节置换。
建议控制体重并补充钙质维生素D,定期复查核磁监测坏死范围变化,戒烟戒酒避免使用激素类药物。