股骨头坏死的高发人群主要有长期酗酒者、长期使用糖皮质激素者、髋部外伤史患者以及潜水员等特殊职业人群。
酒精代谢产物可损伤血管内皮细胞,导致股骨头微循环障碍,长期饮酒者患病风险显著增加。建议戒酒并定期进行髋关节影像学检查。
长期大剂量使用泼尼松等糖皮质激素会抑制成骨细胞活性,增加骨细胞凋亡概率。使用激素超过3个月者需监测骨密度。
股骨颈骨折或髋关节脱位可能破坏股骨头血供,伤后3年内坏死发生率较高。外伤后应避免负重并定期复查MRI。
潜水员、飞行员等职业可能因减压病导致骨内气泡栓塞。职业暴露人群应严格控制减压程序并配备防护设备。
高风险人群应控制体重、补充钙质和维生素D,出现髋部隐痛或活动受限时及时就医检查。