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孕期糖尿病是怎么回事

女，56岁

病情描述:

孕期糖尿病是怎么回事

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毕叶副主任医师山东省立医院

孕期糖尿病可能由遗传因素、激素水平变化、肥胖、胰腺功能异常等原因引起，可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式管理。
1、遗传因素
家族糖尿病史会显著增加患病风险，建议孕期定期筛查血糖。若确诊需严格遵循医嘱，可使用门冬胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素等药物控制血糖。
2、激素水平变化
胎盘分泌的激素会降低胰岛素敏感性，孕中晚期症状更明显。可通过分餐制、低升糖指数饮食调节，必要时配合二甲双胍等口服降糖药。
3、肥胖
孕前体重超标会导致胰岛素抵抗加重，表现为多饮多尿。需控制孕期体重增长在合理范围，适当进行孕期瑜伽、散步等低强度运动。
4、胰腺功能异常
可能与胰岛β细胞代偿不足有关，常伴随皮肤瘙痒症状。需通过动态血糖仪监测，若饮食运动无效需启用胰岛素泵治疗。
建议每日摄入全谷物、绿叶蔬菜、低糖水果及优质蛋白，避免高糖高脂饮食，每周保持适度运动并记录血糖变化。

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