1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于发病机制、年龄分布、治疗方式和并发症风险,1型为自身免疫性疾病需终身胰岛素治疗,2型多与生活方式相关可通过口服药控制。
1型糖尿病是胰岛β细胞被自身免疫破坏导致胰岛素绝对缺乏,2型糖尿病则因胰岛素抵抗伴相对分泌不足。
1型常见于儿童青少年,2型多见于中老年,但肥胖青少年2型发病率近年上升。
1型必须依赖胰岛素注射,2型初期可通过二甲双胍等口服降糖药联合饮食运动控制。
1型易早期出现酮症酸中毒,2型更易合并高血压高血脂等代谢综合征。
两类糖尿病均需定期监测血糖,1型患者需严格掌握胰岛素注射技术,2型患者应重点改善胰岛素敏感性。