二尖瓣关闭不全可通过药物控制、介入治疗、外科修复手术、瓣膜置换手术等方式治疗。二尖瓣关闭不全通常由风湿性心脏病、退行性病变、感染性心内膜炎、先天性畸形等原因引起。
轻度患者可遵医嘱使用利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如硝酸异山梨酯、抗凝药如华法林,减轻心脏负荷并预防血栓形成。
经导管二尖瓣钳夹术适用于高危手术患者,通过微创方式夹合瓣叶改善反流,创伤小且恢复快。
瓣膜成形术通过缝合或植入人工腱索修复原有瓣膜结构,适用于瓣叶脱垂或腱索断裂患者,术后无需长期抗凝。
严重钙化或畸形患者需置换机械瓣或生物瓣,机械瓣耐久性强但需终身抗凝,生物瓣免抗凝但使用寿命有限。
患者应限制钠盐摄入并监测体重变化,术后遵医嘱进行心肺功能康复训练,定期复查心脏超声评估瓣膜功能。