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一级高血压怎么用药

男，26岁

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一级高血压怎么用药

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刘颖副主任医师本溪市中心医院

一级高血压可通过氨氯地平、氢氯噻嗪、依那普利等药物控制。血压轻度升高时优先考虑生活方式干预，必要时在医生指导下联合药物治疗。
1、氨氯地平
钙通道阻滞剂氨氯地平通过扩张血管降低血压，适用于合并冠心病患者，可能出现踝部水肿等不良反应，须监测心率变化。
2、氢氯噻嗪
利尿剂氢氯噻嗪通过减少血容量降压，长期使用需注意电解质紊乱风险，建议定期复查血钾水平。
3、依那普利
血管紧张素转换酶抑制剂依那普利适用于年轻患者，可能引起干咳症状，肾功能不全者需调整剂量。
4、联合用药
单药控制不佳时可遵医嘱采用小剂量联合方案，如氨氯地平联合氢氯噻嗪，避免自行调整用药方案。
建议每日限盐6克以下，保持规律有氧运动，每周监测血压并记录用药反应，出现头晕或心悸等症状及时复诊。

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