谷氨酰转肽酶升高可能提示脂肪肝、酒精性肝病、胆管梗阻或原发性肝癌等疾病,轻度升高多为可逆性损害,持续显著升高需警惕器官器质性病变。
肥胖或高脂饮食导致的非酒精性脂肪肝是常见诱因,可能伴随肝区隐痛,建议通过减重、有氧运动及水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等护肝药物干预。
长期饮酒会破坏肝细胞膜结构,升高转肽酶水平,典型表现为晨起恶心呕吐,戒酒同时可选用复方甘草酸苷片、双环醇片、硫普罗宁肠溶片等药物修复肝损伤。
胆结石或肿瘤压迫胆管时,胆汁淤积会显著升高转肽酶,常伴皮肤黄疸和陶土样便,需行ERCP取石或胆管支架植入术解除梗阻,配合熊去氧胆酸胶囊利胆。
原发性肝癌患者转肽酶可持续异常,伴随消瘦和甲胎蛋白升高,需通过肝动脉化疗栓塞或靶向药物仑伐替尼、索拉非尼进行治疗控制。
定期监测转肽酶数值变化,避免高脂高糖饮食,限制酒精摄入,出现持续升高或伴随黄疸等症状时应及时消化内科就诊。