爬山后小腿肌肉酸痛可能由乳酸堆积、肌肉微损伤、脱水或电解质失衡、下肢静脉回流受阻等原因引起，可通过热敷按摩、补充水分电解质、药物缓解、充分休息等方式改善。

1、乳酸堆积

剧烈运动时肌肉无氧代谢产生乳酸堆积刺激神经末梢。建议进行低强度拉伸运动促进代谢，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、肌肉微损伤

超负荷运动导致肌纤维微观撕裂引发炎症反应。48小时内冷敷减轻肿胀，后期热敷配合按摩，可使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、洛索洛芬钠片等药物。

3、脱水电解质失衡

大量出汗未及时补充水分导致肌肉痉挛疼痛。运动后及时饮用含钠钾的电解质水，必要时口服补液盐散，严重者可静脉补充氯化钠注射液。

4、静脉回流受阻

长时间登山致下肢静脉受压引发淤血性疼痛。休息时抬高下肢促进血液回流，穿戴梯度压力袜，若出现肿胀需排查深静脉血栓。

建议运动前后做好热身拉伸，循序渐进增加运动强度，持续疼痛超过一周或出现皮肤变色需就医排除筋膜室综合征等严重情况。