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甲状旁腺激素低是什么原因引起的

男，30岁

病情描述:

甲状旁腺激素低是什么原因引起的

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吴光秀副主任医师重庆市涪陵中心医院

甲状旁腺激素低可能由甲状旁腺功能减退症、低镁血症、颈部手术损伤、自身免疫性疾病等原因引起。
1. 甲状旁腺功能减退症
甲状旁腺功能减退症是甲状旁腺激素低的常见原因，可能与遗传因素或甲状旁腺发育异常有关，表现为手足抽搐、癫痫发作等症状。治疗需补充钙剂和维生素D，常用药物包括碳酸钙、骨化三醇、阿法骨化醇。
2. 低镁血症
镁离子缺乏会影响甲状旁腺激素分泌，低镁血症常由长期腹泻、利尿剂使用或营养不良导致，伴随肌肉痉挛、心律失常等症状。治疗需补充镁剂，如门冬氨酸钾镁、硫酸镁注射液，同时纠正基础病因。
3. 颈部手术损伤
甲状腺或甲状旁腺手术可能导致甲状旁腺机械性损伤或血供不足，引发暂时性或永久性激素低下，术后可能出现口周麻木、刺痛感。急性期需静脉补钙，长期治疗可口服钙尔奇D、罗盖全等药物。
4. 自身免疫性疾病
自身免疫性甲状旁腺炎会破坏甲状旁腺组织，常见于多内分泌腺病综合征患者，可能合并肾上腺或甲状腺功能异常。治疗需激素替代，如泼尼松联合钙剂，严重者需终身服用骨化三醇。
日常需监测血钙水平，避免高磷饮食，适当增加奶制品、深绿色蔬菜摄入，出现肌肉痉挛或感觉异常应及时就医复查。

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