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孕晚期甲亢有哪些症状

女，21岁

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孕晚期甲亢有哪些症状

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

孕晚期甲亢症状主要包括心悸、多汗、体重下降、情绪波动等，严重时可出现胎儿生长受限或早产。
1、心悸
甲状腺激素水平升高导致心率增快，孕妇可能感到心慌或胸闷，需监测胎心及心电图，必要时使用普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂。
2、多汗
代谢亢进引起汗腺分泌旺盛，表现为怕热、皮肤潮湿，应保持环境通风，避免脱水，可检测游离T3、T4水平评估病情。
3、体重下降
尽管摄入充足但体重不增反降，需加强营养监测，排除妊娠剧吐，严重者需静脉补充营养液或使用丙硫氧嘧啶控制甲亢。
4、情绪波动
易激惹、焦虑或失眠与激素波动相关，建议心理疏导联合血清TSH检测，慎用地西泮等镇静药物以免影响胎儿。
孕晚期甲亢患者需每周产检，严格控制碘摄入，避免剧烈运动，若出现胎动异常或宫缩应及时就医。

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