胃黏膜病变可通过调整饮食、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式治疗。胃黏膜病变通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素等原因引起。
减少辛辣刺激、过酸过甜食物摄入,选择易消化的流质或半流质饮食,避免暴饮暴食和空腹饮酒,有助于减轻胃黏膜刺激。
幽门螺杆菌感染需采用四联疗法根除,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾;胆汁反流可选用铝碳酸镁、熊去氧胆酸;黏膜修复可使用瑞巴派特、替普瑞酮。
对于高级别上皮内瘤变或早癌,可采用内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术,具有创伤小、恢复快的优势,术后需定期复查胃镜。
病变范围较大或存在黏膜下浸润时,可能需行胃部分切除术,术后需注意吻合口出血、狭窄等并发症,并长期随访胃功能状况。
胃黏膜病变患者应戒烟限酒,保持规律作息,避免精神紧张,定期进行胃镜复查以监测病情变化,出现呕血黑便等报警症状需及时就医。