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月经不来要做什么检查

女，37岁

病情描述:

月经不来要做什么检查

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经不来可能与妊娠、内分泌失调、卵巢早衰、多囊卵巢综合征等因素有关，需通过血HCG检查、性激素六项、盆腔超声、甲状腺功能等检查明确原因。
1、妊娠检查
育龄女性需优先排除妊娠，通过血HCG检测可快速确认，尿妊娠试纸可作为初筛但准确性较低。
2、激素检测
性激素六项可评估垂体-卵巢轴功能，重点关注促卵泡激素、黄体生成素和雌激素水平，甲状腺功能异常也会导致闭经。
3、影像学检查
盆腔超声能观察子宫内膜厚度及卵巢形态，多囊卵巢可见多个小卵泡排列，必要时需进行垂体MRI排除肿瘤。
4、代谢评估
胰岛素抵抗检测和糖耐量试验有助于诊断多囊卵巢综合征，同时需检测血脂、肝肾功能等基础代谢指标。
建议记录至少3个月经周期变化，检查前避免剧烈运动和情绪波动，肥胖患者需配合减重以提高检查准确性。

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