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牙遇冷热会疼是怎么回事

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牙遇冷热会疼是怎么回事

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙齿遇冷热疼痛可能由牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙本质过敏等原因引起，可通过脱敏治疗、补牙、根管治疗、激光治疗等方式缓解。
1、牙釉质磨损
长期横向刷牙或频繁食用酸性食物导致牙釉质缺损，暴露的牙本质小管受温度刺激传导疼痛。建议使用软毛牙刷配合含钾盐脱敏牙膏，避免进食过冷过热食物。
2、龋齿
龋坏达牙本质层时冷热刺激可通过牙本质小管传导至牙髓。可能与口腔清洁不足、高糖饮食等因素有关，常伴随食物嵌塞痛。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。
3、牙髓炎
细菌感染导致牙髓充血水肿，冷热刺激诱发剧痛。通常由深龋未及时治疗引起，伴随自发痛和夜间痛。需进行根管治疗清除感染组织，必要时口服甲硝唑片辅助消炎。
4、牙本质过敏
牙龈退缩导致牙根暴露，牙骨质中的神经末梢受刺激。与牙周病、不当刷牙等因素有关。可采用氟化钠甘油糊剂局部涂布或Nd:YAG激光封闭牙本质小管。
日常建议使用含氟脱敏牙膏，避免同时进食冷热交替食物，定期口腔检查可早期发现病变。

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