权威问答
冠心病预后差异较大，主要与病变程度、治疗依从性、生活方式调整等因素有关，轻症患者通过规范治疗可长期稳定，重症可能出现心肌梗死或心力衰竭。
冠状动脉狭窄程度直接影响预后，轻度狭窄通过药物控制可维持血流，重度狭窄或左主干病变需血运重建治疗，未及时干预可能发生急性心血管事件。
规范服用抗血小板药如阿司匹林、调脂药如阿托伐他汀、β受体阻滞剂如美托洛尔对改善预后至关重要，擅自停药会显著增加复发风险。
合并高血压、糖尿病等疾病时需同步控制，糖化血红蛋白应低于7%，血压维持在130/80mmHg以下，否则会加速冠状动脉粥样硬化进展。
戒烟可使死亡率降低36%，每周150分钟有氧运动配合地中海饮食能延缓斑块发展，持续精神压力会通过交感神经兴奋加重心肌缺血。
建议每3-6个月复查血脂、血糖等指标，出现胸痛持续时间超过20分钟或含服硝酸甘油无效时须立即就医，日常可进行快走、游泳等有氧运动。
2025-10-23
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