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月经没来小腹隐隐作痛怎么回事

女，59岁

病情描述:

月经没来小腹隐隐作痛怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经没来小腹隐隐作痛可能由妊娠、精神压力、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等原因引起，可通过验孕检查、心理调节、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1、妊娠：
早期妊娠可能导致停经伴下腹隐痛，与胚胎着床或子宫增大有关。建议家长及时进行尿妊娠试验或血HCG检测，确诊后需遵医嘱补充叶酸，避免剧烈运动。
2、精神压力：
长期焦虑或作息紊乱会抑制下丘脑功能，导致月经延迟及盆腔充血性疼痛。可通过正念冥想、规律作息改善，必要时使用谷维素片、逍遥丸、乌鸡白凤丸等调节植物神经功能。
3、多囊卵巢综合征：
该病与胰岛素抵抗有关，表现为闭经、痤疮及下腹坠胀。可能与高雄激素、肥胖等因素相关，通常伴随多毛、脱发。可遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑等药物。
4、子宫内膜异位症：
异位内膜组织引发盆腔粘连，导致进行性痛经和月经紊乱。可能与经血逆流、免疫异常有关，常伴随性交痛。需腹腔镜手术切除病灶，术后使用戈舍瑞林、地诺孕素等药物预防复发。
建议记录月经周期及疼痛特点，避免生冷饮食，适量饮用姜茶缓解不适，若症状持续超过两周需妇科超声检查。

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