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做过鼻息肉手术有黄浓鼻涕怎么办

女，58岁

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做过鼻息肉手术有黄浓鼻涕怎么办

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

出现黄脓鼻涕可能与术后感染、鼻窦炎、鼻腔粘连、过敏反应等因素有关，可通过鼻腔冲洗、抗生素治疗、糖皮质激素喷雾、手术复查等方式处理。
1、术后感染
手术创面细菌感染可能导致脓性分泌物，需就医进行细菌培养。医生可能开具头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素，配合生理盐水鼻腔冲洗。
2、鼻窦炎复发
鼻息肉常合并鼻窦炎，术后窦口开放不完全易复发。表现为鼻塞头痛，可使用布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊，严重时需鼻内镜二次手术。
3、鼻腔粘连
术后换药不及时可能导致鼻腔黏膜粘连，阻碍分泌物排出。需定期鼻内镜复查，发现粘连早期可用糠酸莫米松鼻喷雾剂，严重者需分离术。
4、过敏反应
术后鼻腔高敏状态接触过敏原可诱发分泌物增多。建议查过敏原，避免接触尘螨花粉，可短期使用氯雷他定或孟鲁司特钠。
术后1个月内每日用生理性海水鼻腔喷雾护理，避免用力擤鼻，出现发热或脓涕加重应立即复查鼻内镜及CT。

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