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吃盐酸二甲双胍片拉肚子是怎么回事

女，48岁

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吃盐酸二甲双胍片拉肚子是怎么回事

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

吃盐酸二甲双胍片拉肚子可能与药物副作用、胃肠功能紊乱、饮食不当、药物相互作用等原因有关。
1. 药物副作用：
盐酸二甲双胍片常见副作用为胃肠反应，可能刺激肠道黏膜导致腹泻。可遵医嘱调整剂量或改用缓释片，常用药物包括二甲双胍普通片、二甲双胍肠溶片、二甲双胍缓释片。
2. 胃肠功能紊乱：
服药期间若胃肠敏感或菌群失衡，可能加重腹泻。建议少量多餐，避免高脂饮食，必要时可配合益生菌调节，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒。
3. 饮食不当：
空腹服药或摄入酒精、辛辣食物可能诱发腹泻。需随餐服药，避免刺激性饮食，可适量补充电解质溶液预防脱水。
4. 药物相互作用：
与其他降糖药或抗生素联用可能增强胃肠反应。需告知医生用药史，必要时调整方案，如更换为阿卡波糖、格列美脲等替代药物。
若腹泻持续或伴随发热、脱水，应及时就医评估是否需要停药或对症治疗，日常注意监测血糖变化。

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