甲亢引起的肺动脉高压多数情况下可通过治疗甲亢得到改善,但完全治愈需结合病情严重程度与治疗效果。治疗方法包括控制甲状腺功能、降低肺动脉压力、改善心功能等。
甲状腺功能亢进是肺动脉高压的主要诱因,需通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶或放射性碘治疗控制激素水平,严重者可能需甲状腺切除术。
使用靶向药物如波生坦、安立生坦或西地那非扩张肺血管,减轻心脏负荷,同时需监测肝功能与药物相互作用。
合并右心衰竭时需利尿剂减轻水肿,必要时联合地高辛增强心肌收缩力,严重肺动脉高压可能需持续氧疗或静脉泵入前列环素类药物。
即使甲状腺功能恢复正常,仍需定期复查心脏超声与肺功能,部分患者可能遗留持续性肺动脉高压,需终身药物管理。
日常需严格限盐、避免剧烈运动,出现气促加重或下肢水肿应及时复诊调整治疗方案。