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脚踝骨折手术40天后能站吗

女，60岁

病情描述:

脚踝骨折手术40天后能站吗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

脚踝骨折手术40天后能否站立需结合恢复情况判断，多数患者在支具保护下可尝试短时间站立。恢复进度主要与骨折类型、固定稳定性、康复训练、个体差异等因素有关。
1、骨折类型：
简单线性骨折愈合较快，40天可能达到临床愈合标准；粉碎性骨折或伴有韧带损伤者需更长时间，过早负重可能影响愈合。
2、固定稳定性：
内固定术后若X线显示骨痂形成良好且螺钉无松动，可在医生指导下逐步负重；外固定支架患者需严格遵循医嘱调整承重比例。
3、康复训练：
规律进行踝泵运动、直腿抬高等训练者肌肉萎缩较轻，关节活动度保持较好，站立时稳定性更强。未系统康复者需延长保护期。
4、个体差异：
青少年及营养状况良好者愈合速度较快；糖尿病患者、吸烟者或骨质疏松患者需延长非负重期，避免发生内固定失效。
建议复查X线确认骨折线模糊后再逐步增加负重，站立时使用助行器或拐杖分担体重，配合脉冲电磁场等物理治疗促进骨愈合。

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