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为什么老年糖尿病会引起脚部发麻

男，47岁

病情描述:

为什么老年糖尿病会引起脚部发麻

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毕叶副主任医师山东省立医院

老年糖尿病引起脚部发麻通常由周围神经病变、微循环障碍、维生素缺乏、血糖控制不佳等原因引起，可通过营养神经、改善循环、补充维生素、强化血糖管理等方式缓解。
1. 周围神经病变
长期高血糖导致神经纤维脱髓鞘，表现为对称性麻木。可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等药物营养神经。
2. 微循环障碍
血糖升高损伤血管内皮，足部供血不足引发麻木。建议使用胰激肽原酶、前列地尔改善微循环，配合足部保暖按摩。
3. 维生素缺乏
糖尿病患者代谢异常易缺乏B族维生素。需检测血清维生素水平，必要时补充维生素B1、B6、B12制剂。
4. 血糖控制不佳
血糖波动加速神经损伤。应调整降糖方案，推荐使用胰岛素、二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物稳定血糖。
老年糖尿病患者需每日检查足部皮肤，选择透气鞋袜，避免烫伤或外伤，发现溃疡及时就医处理。

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