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糖尿病腰疼是尿毒症吗

男，31岁

病情描述:

糖尿病腰疼是尿毒症吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病腰疼不一定是尿毒症，可能与腰椎退行性病变、糖尿病周围神经病变、肾盂肾炎、糖尿病肾病等因素有关，需结合具体检查判断。
1、腰椎退行性病变
长期血糖控制不佳可能导致腰椎间盘退化，表现为慢性腰疼。建议控制血糖并加强腰背肌锻炼，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物。
2、糖尿病周围神经病变
高血糖损伤神经可引发烧灼样腰疼，常伴四肢麻木。需严格控糖并营养神经，可选用依帕司他片、硫辛酸注射液、加巴喷丁胶囊等药物。
3、肾盂肾炎
糖尿病患者易合并泌尿系感染，出现腰痛伴发热。需进行尿培养检查，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片等。
4、糖尿病肾病
持续高血糖导致肾小球硬化，可能出现腰酸伴泡沫尿。需检查尿微量白蛋白，治疗药物包括缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片、重组人促红素注射液等。
糖尿病患者出现腰疼应及时监测血糖、血压，完善尿常规及肾功能检查，避免剧烈运动加重症状，饮食需限制钠盐及蛋白质摄入。

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